足にあざ・内出血ができる原因は？下肢静脈瘤との関係と受診の目安を専門医が解説

「ぶつけた覚えがないのに足にあざができた」
「ふくらはぎに青あざのようなものがある」
「足の血管が浮き出ていて、内出血のように見える」
このような症状で不安になる方は少なくありません。

足のあざや内出血にはさまざまな原因があります。
下肢静脈瘤が関係していることもありますが、すべてのあざが下肢静脈瘤によるものではありません。

この記事では、足にあざ・内出血ができる主な原因、下肢静脈瘤との関係、注意すべき症状、受診の目安について、目黒外科 院長・齋藤陽がわかりやすく解説します。

足にあざ・内出血ができる主な原因

あざは、皮膚の下の細い血管が破れて、血液が皮下に広がることで起こります。
多くは打撲や圧迫などによる一時的なものですが、原因がはっきりしない場合や繰り返す場合は注意が必要です。

あざだけで下肢静脈瘤と決めつけることはできません。
大切なのは、足の表面に太い血管がボコボコ・クネクネ浮き出ているかどうかです。

下肢静脈瘤とあざ・内出血の関係

下肢静脈瘤は、足の静脈の弁が壊れ、血液が心臓へ戻りにくくなる病気です。
静脈に血液がたまりやすくなると、足の表面の血管がふくらみ、皮膚の上からボコボコ・クネクネと見えることがあります。

下肢静脈瘤がある方では、足の静脈に圧がかかりやすく、皮膚や皮下組織の状態が悪くなることがあります。
その結果、軽い刺激や掻き壊しで内出血のように見えたり、皮膚の黒ずみ・湿疹が出たりすることがあります。

ただし、下肢静脈瘤の典型的なサインは、単なる青あざではなく、太い血管がボコボコ浮き出ることです。
足の血管が浮き出ていない場合は、下肢静脈瘤以外の原因も考える必要があります。

下肢静脈瘤を疑うあざ・皮膚症状の特徴

次のような症状がある場合は、下肢静脈瘤による静脈のうっ滞が関係している可能性があります。

これらに当てはまる場合は、皮膚だけの問題ではなく、足の静脈の逆流が背景にある可能性があります。
一度、超音波検査で血管の状態を確認することをおすすめします。

下肢静脈瘤以外で注意したいあざ

足のあざには、下肢静脈瘤以外の原因も多くあります。
次のような場合は、内科、皮膚科、整形外科などへの相談も検討してください。

特に、全身にあざが増えている、出血しやすい、薬の影響が心配、急な腫れや痛みがある場合は、自己判断せず医療機関に相談してください。

あざ・内出血を予防するためのセルフケア

下肢静脈瘤や静脈のうっ滞が関係している場合、足の血液を心臓へ戻しやすくする工夫が大切です。
ただし、セルフケアだけで下肢静脈瘤そのものが治るわけではありません。

1. ふくらはぎを動かす

ふくらはぎの筋肉は、足の血液を心臓へ戻すポンプの役割をしています。
かかとの上げ下げ、足首回し、ウォーキングなどで、ふくらはぎをこまめに動かしましょう。

2. 長時間同じ姿勢を避ける

立ちっぱなし、座りっぱなしが続くと、足の静脈に血液がたまりやすくなります。
仕事中でも足首を動かしたり、姿勢を変えたりすることが大切です。

3. 足を少し高くして休む

横になるときに足を少し高くすると、足にたまった血液が心臓へ戻りやすくなります。
夕方の重だるさやむくみがある方には有効なことがあります。

4. 弾性ストッキングを活用する

弾性ストッキングは、足に適切な圧をかけて血液のうっ滞を軽減するために使われます。
だるさやむくみの軽減、症状の進行予防に役立つことがあります。

ただし、弾性ストッキングは下肢静脈瘤そのものを治す治療ではありません。
足の血管がボコボコ浮き出ている、皮膚の黒ずみや湿疹がある場合は、診察と超音波検査で治療が必要かどうかを確認しましょう。

医療機関への受診を急いだ方がよい症状

あざや内出血の中には、早めに診察を受けた方がよいものもあります。
次の症状がある場合は注意してください。

このような場合は、感染症、深部静脈血栓症、血液疾患、薬剤の影響、動脈の血流障害なども考える必要があります。
症状が急な場合や全身症状を伴う場合は、救急外来、内科、皮膚科、血管外科などへの相談を検討してください。

目黒外科の受診をおすすめするケース

目黒外科は、太い血管がボコボコ・クネクネ浮き出る下肢静脈瘤の日帰り手術を専門に行うクリニックです。
足のあざだけを調べるクリニックではありません。

ただし、次のような症状がある場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

下肢静脈瘤は、見た目である程度疑うことができます。
ただし、治療が必要かどうかを判断するには、超音波検査で静脈の逆流を確認する必要があります。

よくある質問

Q. 足にあざがあるのは下肢静脈瘤ですか？

あざだけで下肢静脈瘤と判断することはできません。
下肢静脈瘤では、足の血管がボコボコ浮き出る、足が重だるい、むくむ、こむら返りがある、皮膚が茶色くなるなどの症状を伴うことがあります。

Q. ぶつけていないのに足にあざができました。何科に行けばよいですか？

足の血管が浮き出ていない場合は、皮膚科、内科、整形外科などへの相談も選択肢です。
全身にあざが増える、出血しやすい、血液をサラサラにする薬を飲んでいる場合は、内科での相談も検討してください。

Q. 足の血管が浮き出ていて、あざのような黒ずみもあります。受診した方がよいですか？

足の血管がボコボコ・クネクネ浮き出ていて、皮膚の黒ずみ、むくみ、重だるさ、こむら返りを伴う場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。
一度、超音波検査で静脈の逆流を確認することをおすすめします。

Q. 弾性ストッキングであざは治りますか？

弾性ストッキングは、下肢静脈瘤によるだるさやむくみの軽減、症状の進行予防に役立つことがあります。
しかし、すでにできたあざを直接消す治療ではありません。
血管がボコボコ浮き出ている場合は、治療が必要かどうかを診察で確認しましょう。

Q. 写真だけで下肢静脈瘤か確認できますか？

写真で下肢静脈瘤の可能性をある程度確認することはできます。
ただし、確定診断や治療方針の決定には、医師の診察と超音波検査が必要です。
受診すべきか迷っている方は、無料写真診断をご利用ください。

まとめ｜足のあざだけでなく、血管の見た目を確認しましょう

足のあざや内出血には、打撲、皮膚の変化、薬の影響、血液の病気、感染症、下肢静脈瘤など、さまざまな原因があります。

足にあざがあるだけで、下肢静脈瘤と判断することはできません。
しかし、足の血管がボコボコ・クネクネ浮き出ていて、足の重だるさ、むくみ、こむら返り、皮膚の黒ずみや湿疹を伴う場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

ご自身の足の血管が気になる場合は、一度、超音波検査で静脈の逆流を確認しましょう。

監修：目黒外科 院長 齋藤陽（医学博士）