足がだるい原因は下肢静脈瘤？受診の目安を専門医が解説

「仕事中に足が重くて、椅子に足を乗せたくなる」
「夕方になると靴がきつい」
「帰宅すると足がパンパンで、横になって足を高くしたくなる」

このような足のだるさや重さで悩んでいる方は少なくありません。
足のだるさは単なる疲れのこともありますが、足の表面に太い血管がボコボコ浮き出ている場合は、下肢静脈瘤が関係していることがあります。

この記事では、足がだるくなる原因、下肢静脈瘤との関係、受診の目安、セルフケア、治療について、目黒外科 院長・齋藤陽がわかりやすく解説します。

足がだるい原因は一つではありません

足のだるさは、多くの方が日常的に経験する症状です。
長時間の立ち仕事、座りっぱなし、運動不足、睡眠不足、冷え、体重増加などでも起こります。

また、心臓・腎臓・肝臓・甲状腺などの内科的な病気、腰や膝の病気、リンパ浮腫、薬の影響などでも足が重く感じることがあります。

そのため、足がだるいだけで下肢静脈瘤と決めつけることはできません。
大切なのは、足の表面に太い血管がボコボコ・クネクネ浮き出ているかどうかです。

下肢静脈瘤とは？

下肢静脈瘤とは、足の静脈にある逆流防止の弁が壊れ、血液が心臓へ戻りにくくなる病気です。

本来、足の血液は重力に逆らって心臓へ戻ります。
しかし、静脈の弁が壊れると血液が足に逆流し、静脈の中に血液がたまりやすくなります。

その結果、足の表面の血管がふくらみ、皮膚の上からボコボコ・クネクネと浮き出た血管として見えるようになります。
足のだるさ、むくみ、こむら返り、かゆみ、皮膚の黒ずみなどを伴うこともあります。

正常な静脈と下肢静脈瘤の違い

下肢静脈瘤による足のだるさの特徴

下肢静脈瘤による足のだるさは、静脈の血液が足にたまりやすくなることで起こります。
特に、立っている時間が長い日や、夕方以降に症状が強くなることがあります。

これらの症状があり、特に太い血管が浮き出ている場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。
治療が必要かどうかは、超音波検査で静脈の逆流を確認して判断します。

足を高くすると楽になる理由

足を椅子やクッションに乗せると「軽くなる」「楽になる」と感じるのは、足にたまった血液や水分が心臓へ戻りやすくなるためです。

下肢静脈瘤がある方では、立っている間に足の静脈へ血液がたまりやすくなります。
足を高くすると、一時的に血液が戻りやすくなるため、だるさやむくみが軽く感じられることがあります。

ただし、足を高くすることは一時的な対策です。
足の血管がボコボコ浮き出ている場合や、だるさ・むくみ・こむら返りを繰り返す場合は、原因を確認することが大切です。

足のだるさだけで血管が浮き出ていない場合

足のだるさだけで、足の表面に太い血管が浮き出ていない場合は、下肢静脈瘤以外の原因も考える必要があります。

このような場合は、内科、循環器内科、腎臓内科、整形外科、血管外科など、症状に応じた診察が必要になることがあります。

日常でできるセルフケア

足のだるさを軽くするためには、足の血液を心臓へ戻しやすくする生活習慣が役立ちます。
ただし、セルフケアだけで下肢静脈瘤そのものが治るわけではありません。

1. ふくらはぎを動かす

ふくらはぎの筋肉は、足の血液を心臓へ戻すポンプの役割をしています。
ウォーキング、足首回し、かかとの上げ下げなどで、ふくらはぎをこまめに動かしましょう。

2. 長時間同じ姿勢を避ける

立ちっぱなしや座りっぱなしが続くと、足の静脈に血液がたまりやすくなります。
デスクワークや立ち仕事の方は、1時間に一度を目安に、足首を回したり、かかとを上下させたりしましょう。

3. 弾性ストッキングを使う

医療用の弾性ストッキングは、足に適切な圧をかけて血液のうっ滞を軽減するために使われます。
だるさやむくみの軽減、症状の進行予防に役立つことがあります。

ただし、弾性ストッキングは下肢静脈瘤そのものを治す治療ではありません。
足の血管がボコボコ浮き出ている場合や、皮膚の黒ずみ・湿疹がある場合は、診察と超音波検査で治療が必要かどうかを確認しましょう。

4. 足を高くして休む

休憩中や就寝時に足を少し高くすると、足にたまった血液や水分が戻りやすくなり、だるさやむくみが軽く感じられることがあります。

ただし、足を高くすると楽になるからといって、原因が下肢静脈瘤とは限りません。
症状が続く場合は、足の見た目や他の症状もあわせて確認しましょう。

下肢静脈瘤の治療について

下肢静脈瘤の治療が必要かどうかは、診察と超音波検査で静脈の逆流を確認して判断します。
すべての下肢静脈瘤に手術が必要なわけではありません。

圧迫療法

軽症例や手術を行わない場合には、弾性ストッキングによる圧迫療法を行うことがあります。
足のだるさやむくみを軽減し、症状の進行を抑える目的で使用します。

関連記事：弾性ストッキングの効果と選び方

レーザーカテーテルによる血管内治療

伏在静脈などに逆流があり、症状や皮膚症状がある場合には、レーザーカテーテルによる血管内治療を検討することがあります。
細いカテーテルを静脈内に入れ、逆流している血管を内側から治療する方法です。

目黒外科では、下肢静脈瘤に対して日帰り手術を行っています。
治療方法は、静脈の走行、太さ、逆流の程度、症状に応じて判断します。

グルー治療

医療用接着剤を使って静脈を閉じるグルー治療も、状態によって選択肢になることがあります。
ただし、すべての方に適しているわけではなく、血管の走行や形によって適応を判断します。

関連記事：どの治療がベスト？下肢静脈瘤の治療法を比較

目黒外科の受診をおすすめするケース

目黒外科は、太い血管がボコボコ・クネクネ浮き出る下肢静脈瘤の日帰り手術を専門に行うクリニックです。
足のだるさだけを調べるクリニックではありません。

ただし、次のような症状がある場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

下肢静脈瘤は、見た目である程度疑うことができます。
ただし、治療が必要かどうかを判断するには、超音波検査で静脈の逆流を確認する必要があります。

よくある質問

Q. 足がだるいだけでも下肢静脈瘤ですか？

足のだるさだけで下肢静脈瘤と判断することはできません。
下肢静脈瘤では、足の血管がボコボコ浮き出る、むくむ、こむら返りがある、皮膚が茶色くなるなどの症状を伴うことがあります。

Q. 足を高くすると楽になるのは下肢静脈瘤ですか？

足を高くすると、足にたまった血液や水分が戻りやすくなるため、一時的に楽になることがあります。
ただし、それだけで下肢静脈瘤とは判断できません。
足の血管がボコボコ浮き出ている場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。

Q. 足がだるく、むくみもあります。何科を受診すればよいですか？

足の血管がボコボコ浮き出ている場合は、下肢静脈瘤の検査をおすすめします。
血管が浮き出ていない場合や、両足全体のむくみ、息切れ、体重増加、顔のむくみなどがある場合は、内科的な原因も考えられます。

Q. 弾性ストッキングで下肢静脈瘤は治りますか？

弾性ストッキングは、足のだるさやむくみを軽減するために役立つことがありますが、下肢静脈瘤そのものを治す治療ではありません。
太い血管がボコボコ浮き出ている場合は、超音波検査で治療が必要かどうかを確認しましょう。

Q. 写真だけで下肢静脈瘤か確認できますか？

写真で下肢静脈瘤の可能性をある程度確認することはできます。
ただし、確定診断や治療方針の決定には、医師の診察と超音波検査が必要です。
受診すべきか迷っている方は、無料写真診断をご利用ください。

まとめ｜足のだるさだけでなく、血管の見た目を確認しましょう

足のだるさには、疲労、立ち仕事、座りっぱなし、むくみ、内科的な病気、整形外科的な原因、下肢静脈瘤など、さまざまな原因があります。

足がだるいだけで、下肢静脈瘤と判断することはできません。
しかし、足の血管がボコボコ・クネクネ浮き出ていて、重だるさ、むくみ、こむら返り、皮膚の黒ずみや湿疹を伴う場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

ご自身の足の血管が気になる場合は、一度、超音波検査で静脈の逆流を確認しましょう。

監修：目黒外科 院長 齋藤陽（医学博士）