血管内焼灼術の除外規定
日本静脈学会の「下肢静脈瘤に対する血管内治療のガイドライン」では、
血管内焼灼術の適応は、
(大・小)伏在静脈に弁不全を有する一次性下肢静脈瘤とされています。
これに対し、血管内焼灼術の除外基準も決められています。
1.クモの巣状、網目状静脈瘤
2.深部静脈血栓症がある、あるいは血栓症の既往がある
3.動脈性血行障害がある
4.歩行困難
5.多臓器障害あるいはDIC(播種性血管内凝固)状態
6.経口避妊薬あるいはホルモン薬を服用している
7.重篤な心疾患がある
8.ショックあるいは前ショック状態にある
9.妊婦あるいは妊娠が疑われる
10.ステロイド治療中
11.ベーチェット病
12.骨粗しょう症の薬(ラロキシフェン)を服用中
13.血栓性素因(プロテインC欠損症、プロテインS欠損症、アンチトロンビンⅢ欠損症、抗リン脂質抗体症候群)
これらいずれかの条件を満たす方は、合併症のリスクが高いと考えられますので、
血管内焼灼術を受けることができません。
だからといって、ストリッピング手術や硬化療法ならOKかというと、
これらの治療法も禁忌ですのでご注意ください!
参考文献
佐戸川弘之,他:下肢静脈瘤に対する血管内治療のガイドライン. 静脈学21:289-309, 2010.