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NHKの「あしたが変わるトリセツショー」で足のむくみや足梗塞が取り上げられた後、「私のむくみも足梗塞でしょうか？」「足の血管が浮き出ているのですが、危ない病気でしょうか？」というお問い合わせをいただくことがあります。

健康への関心が高まることは大切です。ただし、足のむくみ、足梗塞、下肢静脈瘤は、それぞれ原因や受診先が異なります。

このページでは、テレビを見て足の血管が心配になった方へ、足梗塞と下肢静脈瘤の違い、受診先の目安、目黒外科で相談すべきケースについて、目黒外科 院長・齋藤陽がわかりやすく解説します。

まず確認｜急いで受診した方がよい症状

次のような症状がある場合は、下肢静脈瘤ではなく、動脈の血流障害や血栓症など、緊急性のある病気が関係している可能性があります。

このような場合は、目黒外科の下肢静脈瘤初診予約ではなく、救急外来、循環器内科、血管外科などで早めに相談してください。

足梗塞は「動脈」、下肢静脈瘤は「静脈」の病気です

足の血管には、心臓から足へ血液を送る動脈と、足から心臓へ血液を戻す静脈があります。

いわゆる「足梗塞」は、足へ血液を送る動脈の流れが悪くなる病気を指して使われることがあります。医学的には、閉塞性動脈硬化症や急性動脈閉塞などが関係します。

一方、下肢静脈瘤は、足から心臓へ戻る静脈の弁が壊れ、血液が足にたまりやすくなる病気です。足の表面に血管がボコボコ・クネクネと浮き出るのが特徴です。

足のむくみだけでは、足梗塞や下肢静脈瘤とは判断できません

「足がむくむ」という症状だけで、足梗塞や下肢静脈瘤と判断することはできません。

足のむくみには、長時間の立ち仕事、座りっぱなし、運動不足、加齢、薬の影響、心臓・腎臓・肝臓など内科的な病気、リンパの流れの問題、整形外科的な問題など、さまざまな原因があります。

足梗塞・動脈疾患で特に注意したいのは、むくみよりも、歩くと痛い、休むと楽になる、足が冷たい、色が悪い、傷が治りにくいといった症状です。

足の血管がボコボコ浮き出ている場合は、下肢静脈瘤の可能性があります

足の血管がボコボコ浮き出ていると、「血管が詰まっているのではないか」「足梗塞なのではないか」と心配になる方がいます。

しかし、足の表面にボコボコ・クネクネと浮き出る血管は、典型的には下肢静脈瘤で見られるサインです。

これらの症状がある場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。治療が必要かどうかは、診察と超音波検査で静脈の逆流を確認して判断します。

黒ずみ・湿疹・かゆみがある場合は、うっ滞性皮膚炎に注意

足のむくみやだるさに加えて、足首まわりの黒ずみ、湿疹、かゆみ、皮膚の硬さがある場合は、下肢静脈瘤によるうっ滞性皮膚炎が関係していることがあります。

皮膚症状を伴う下肢静脈瘤では、放置すると色素沈着が残ったり、皮膚炎を繰り返したり、進行すると潰瘍につながることがあります。

足梗塞が心配な場合の受診先

足梗塞や末梢動脈疾患が心配な場合は、動脈の血流を調べる必要があります。症状によって、循環器内科、血管外科、救急外来などでの相談が適しています。

このような症状は、下肢静脈瘤とは別の血管の病気が関係している可能性があります。自己判断で様子を見すぎず、適切な診療科で相談してください。

関連ページ：足梗塞と下肢静脈瘤の違い

目黒外科の初診をおすすめするケース

目黒外科は、太い血管がボコボコ・クネクネ浮き出る下肢静脈瘤、足の黒ずみ・湿疹・かゆみを伴う下肢静脈瘤を専門に診療しています。

次のような症状がある場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

下肢静脈瘤は、見た目である程度疑うことができます。ただし、治療が必要かどうかを判断するには、超音波検査で静脈の逆流を確認する必要があります。

下肢静脈瘤レーザー手術を検討するケース

足の血管がボコボコ・クネクネ浮き出ていて、足の重だるさ、むくみ、こむら返り、皮膚の黒ずみや湿疹を伴う場合は、下肢静脈瘤レーザー手術の対象となることがあります。

手術が必要かどうかは、診察と超音波検査で静脈の逆流を確認したうえで判断します。

よくある質問

Q. NHKを見て足のむくみが心配になりました。目黒外科を受診すべきですか？

足のむくみだけで下肢静脈瘤と判断することはできません。足の血管がボコボコ浮き出ている、黒ずみ・湿疹・かゆみがある場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。血管が浮き出ていないむくみだけの場合は、内科・循環器内科などでの相談が適していることがあります。

Q. 足梗塞が心配な場合は何科を受診すればよいですか？

足が冷たい、歩くと痛い、休むと楽になる、足の色が悪い、傷が治りにくい場合は、動脈の血流障害が疑われます。循環器内科、血管外科、症状が急な場合は救急外来へ相談してください。

Q. 足の血管がボコボコしています。足梗塞ですか？

足の表面にボコボコ・クネクネと浮き出る血管は、足梗塞よりも下肢静脈瘤でよく見られるサインです。治療が必要かどうかは、診察と超音波検査で静脈の逆流を確認して判断します。

Q. 足の黒ずみや湿疹も下肢静脈瘤と関係しますか？

下肢静脈瘤が進行すると、足首まわりの黒ずみ、湿疹、かゆみ、皮膚の硬さなどが出ることがあります。これは、うっ滞性皮膚炎が関係していることがあります。

Q. 写真だけで下肢静脈瘤かどうかわかりますか？

写真で下肢静脈瘤の可能性をある程度確認することはできます。ただし、確定診断や治療方針の決定には、医師の診察と超音波検査が必要です。受診すべきか迷う方は、無料写真診断をご利用ください。

まとめ｜足梗塞と下肢静脈瘤は、同じ足の血管でも別の病気です

NHKの番組をきっかけに足のむくみや足梗塞が心配になった方も多いと思います。足の血管の病気には、動脈の病気と静脈の病気があります。

足梗塞は主に動脈の血流障害、下肢静脈瘤は静脈の逆流によって起こる病気です。

足が冷たい、歩くと痛い、足の色が悪い、傷が治りにくい場合は、動脈の病気が疑われるため、循環器内科・血管外科・救急外来へ相談してください。

一方で、足の血管がボコボコ・クネクネ浮き出ている、足首まわりの黒ずみ・湿疹・かゆみがある場合は、下肢静脈瘤が関係している可能性があります。

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